Судово - медичний аналіз випадків смерті від електричного струму високої напруги

Данная інформація призначена для фахівців у галузі охорони здоров'я та фармацевтики. Пацієнти не повинні використовувати цю інформацію в якості медичних рад чи рекомендацій. N

Судово - медичний аналіз випадків смерті від електричного тока високої напруги

Д-р Віліям доків *, д-р Віктор доків
* Кафедра судової медицини, Кафедра медико-біологічних наук, Медичний універсітет - Варна, Болгарія.


Введення.

По відношенню частоти ураження електричним струмом (ЕТ) високого і низького напряженія, дані літератури дуже суперечливі. З одного боку, дослідження Celik A, et al [1] вказують на те що, в переважній кількості випадків (63%), касается смерті від завданих електричним струмом високої напруги (СЕТВН), Nа з іншого Byard RW, [ 2] вказує на винятково рідкісний характер високо вольтових. Наші попередні дослідження довели що як у дорослих [3] так і у дітей [4] поразки низькою напругою (<220V) і високим напряженіе (> 220V) зустрічаються майже однаково часто (р> 0,5) .

Мета.

цілю нашого дослідження є вивчення частоти, розподіл за статевою і віковою ознакою, аналіз характеру і причини ЕТ, розподіл випадків по месяцам і дням тижня, а так само характер присутності судмедексперта при огляді места події.

Матеріал і методи.

судебно-медична документація 16780 розтинів проведених за період 1965-2005 на Кафедрі судової медицини, Медичного університету в м. Варна. З ніх 98 випадків СЕТВН. Для ретроспективного визначення днів тижня ми Використано програму Al Calendar v254r [5]. Результати оброблені статістіческімі методами альтернативного, варіаційного і графічного аналізу. N

Результати.

з загального числа загиблих за 41 річний період від електричного струму, СЕТВН обнаружена в 98 (35%, р ± ?9, 44) випадків. Переважають особи чоловічої статі 96 (97,96%, р ± ?2, 83) над особами жіночої статі - 2 (2,04%, р ± ?19, 59) при статістіческі достовірної різниці (t = 9,63, р <0,001). Середній вік загиблих составляет 35,69 ± 4,9 років.

Таблиця 1 Розподіл випадків СЕТВН залежно від характеру електротравми

n % р ± ? t p
Виробничі електротравма 46 57,5 14,28
Побутові електротравма 41 41, 84 15,1 1,48 > 0 , 05
Самогубства 7 7,14 19, 08 2,79 <0,01
Невстановлені 4 4,08 19,39
Всього 98 100

-

-

-

Аналіз даних представлених на табл. 1 вказує на те що, різниця частоті между побутовими та виробничими електротравма статистично недостовірна, а самоубійства електричним струмом високої напруги приблизно в 6 разів реже, ніж побутові або виробничі електротравма при сігніфікантной різниці. N

Аналізуючи причини високовольтного електротравматизму ми констатуємо в нашем матеріалі по одному (1,02%, р ± ?19, 69) нагоди причиною смерті является контакт з високовольтною дугою, робота на електричній подстанціі, контакт з сільськогосподарськими машинами і вуличної електромережею.

У двох (2,04%, р ± ?19, 59) випадках смерть настала при роботі в ТЕЦ, а в четирех випадках (4,08%, р ± ?19, 38) в слідстві контактом з трафопостом.
Браузер п'яти випадках (10%, р ± ?19, 28) інцидент стався внаслідок контакту з електріческім стовпом високої напруги і на залізничному транспорті 5 (5,10%, р ± ?19, 28).
Браузер семи (7,14%, р ± ?19, 07) випадках смерть настала при роботі з електрозварювальні аппаратом.
Браузер 24 (24,49%, р ± ?17, 2) випадках є контакт з електропроводів високого напряженія, а в 27 (27,55% р ± ?16, 85) смерть наступила від блискавки.
Не встановлений електроізточнік у 12 (12,24%, р ± ?18, 54) випадках.
Случаі смерті заподіяні блискавкою, електричним дротом високого напряженія, електрозварювальних апаратів і контактом з трафопостом (n = 64, 66, 33%, р ± ?11, 74) є найбільш частими серед СЕТВ

Рис. 1 Місячне розподіл випадків СЕТВН.

Місячне розподіл випадків СЕТВН

Протягом року спостерігаються два піки смертності від СЕТВН - найменший у місяці марте і більший у місяці Юлі (Мал. 1). У кварталі травень - вересень реєстрований 62 випадку, що представляє 64,58% (р ± ?11, 91) всіх загиблих від СЕТВН.

Рис. 2 Розподіл випадків СЕТВН в залежності від днів неделі.

Розподіл випадків СЕТВН залежно від днів тижня.

Досліджуючи частоту ураження електричним струмом високої напруги ми регістріровал два піки (Рис.2) СЕТВН, в середу (n = 21) та суботу (n = 17).
з досліджених 48 СЕТВН в періоді 1984-2005, судмед експерт у 28 (58,33% р ± ?18, 26) случаев був присутній при огляді місця події, а в 20 (41,67% р ± ?21, 61 ).

Висновки.

1. СЕТВН виявлена в 35 ± 9,44% випадків. Переважають (97,96 ± 2,83%) молоді мужчіни середнім віком 35,69 ± 4,9 років.
2. Побутові та виробничі зустрічаються приблизно з однаковою частотою. N
3. Самогубства електричним струмом високої напруги зустрічаються в нашому матеріале в 7,14%
4. Випадки смерті заподіяні блискавкою, електричним дротом високого напряженія, електрозварювальні апаратом і контактом з трафопостом є самими частимі (66,33 ± 11,74%) серед СЕТВН
5. У періоді травень - вересень реєстрований 64,58 ± 11,91% всіх загиблих від СЕТВН. N
6. Спостерігаються два піки СЕТВН, у середу і суботу.


Література.

1. Celik A, Ergun O, Ozok G. Pediatric electrical injuries: a review of 38 consecutive patients. J Pediatr Surg. 2004; 39 (8) :1233-7.
2. Byard RW, Hanson KA, Gilbert JD, James RA, Nadeau J, Blackbourne B, Krous HF. NDeath due to electrocution in childhood and early adolescence. J Paediatr Child Health. 2003; 39 (1) :46-8.
3. Доків Віл. - Характеристика летального електротравматизму в Варненський області за 41-річний період (1965-2005). 2007;
http: //www.rusarticles.com/article_91794 . html
4. Доків Віл., В. доків - Деякі судово-медичні електротравматизму особенності дітей та підлітків. 2007; http: //www.rusarticles.com/article_91805.html
5. Лисенко А. - Internet: Програма Al Calendar v254r; 2005


Народні методи лікування

Як позбутися від поліпів у товстому кишечнику

Поділюся досвідом позбавлення від поліпів. Провів я цей процес в 1991 році, і до цього часу у мене все в нормі.

2020-05-25 14:44:56

Морквяний сік: і смачно, і корисно

Я - агроном-біохімік. Все життя займався вивченням рослин, овочів, ягід і їх лікувальними і харчовими властивостями. Мені 72 роки, пропрацював у сільському господарстві агрономом 53 року і більше 20 років був директором радгоспу. Хочу розповісти про чудо-овочі - моркви.

2020-05-25 14:44:57

Як я вилікувала дифузний зоб

Це сталося 20 років тому: я позбулася зоба. Звернула увагу, що ця хвороба не дає спокою багатьом людям. Мій щасливий досвід залишає всім надію на зцілення.

2020-05-25 14:44:57

Цистит. Хіба це справа житейська?

Він не їздить на «Мерседесі» і в дні столітнього ювілею оборонного підприємства, де трудиться не один десяток років, його прізвище не значилася в переможних реляціях про досягнення. Але більшість заводчан відмінно знає дорогу до кабінету свого «сімейного лікаря» Іллі Григоровича Бабаєва. Фахівець широкого профілю, терапевт Бабаєв в своєму здоровпункті лікує недуги, з якими ми, як правило, стикаємося в повсякденному житті. І. Г. Бабаєвим розповідає про такий вельми поширених захворювань, як цистит.

2020-05-25 14:44:57

Лікування астми народними засобами

Астма - це захворювання, що виникає при спазмах в бронхах, а причиною її виникнення є алергія. Астму можуть викликати часті простудні захворювання, якщо їхнє лікування не було достатньо ефективним, а також захворювання нирок і забруднена атмосфера.

2020-05-25 14:45:08

Секрет обліпихової олії

Я потрапляли до рук і аптечне обліпихова олія, і кустарне, мабуть, приготоване за звичайним рецептом. Ні, це було не масло, так, якась незрозуміла бліда рідина. Справжнє обліпихова олія знайшло свою славу незвичайною цілющістю, а таку цілющість масло набуває тоді, коли воно правильно приготовлене. Це поняття включає в себе багато тонкощів, які необхідно знати при приготуванні цього цілющого обліпихової олії.

2020-05-25 18:41:43

Мазь від екземи виявилася ефективною

Давно хотіла вам написати лист, але не наважувалася. Я сама з Азербайджану. 7 років живу в Росії. Хочу поділитися своїм досвідом, як можна позбутися від мокнучі екземи.

2020-05-25 14:45:08

Як позбавитися від високого тиску?

Я також хочу поділитися радою. Розкажу, як позбавився від високого тиску. У 1968 році верхній показник почав зашкалювати - 200-240. У вухах весь час стояв шум, ніби працював двигун. Ліки не допомогли.

2020-05-25 14:45:08

Вірусний гепатит «С». Не втрачайте оптимізму!

Вірус гепатиту «С» - дрібний РНК - вірус, що відноситься до сімейства флавовірусов. Вірус гепатиту «С» малоустойчів у зовнішньому середовищі, але здатний зберегти активність навіть при нагріванні до 50 градусів за Цельсієм. Основне джерело зараження - хворі з гострою або хронічною формою гепатиту «С», а також вірусоносії

2020-05-25 23:21:17

Готуйте «сани» влітку

Є хороший спосіб уникнути простудних захворювань і влітку, і взимку. Їм моя сім'я користується не перший рік.

2020-05-25 14:45:19

Медицина

Мастопатія, ендокринні захворювання, спадковість

Мастопатія, ендокринні захворювання, спадковість - доля багатьох росіянок - Щорічно від раку молочної залози вмирають приблизно 23 тис росіянок. Про це, як передає кореспондент РІА 'Новости', повідомив у вівторок на прес-конференції директор Російського онкологічного наукового центру ім.Блохіна Михайло Давидов. R

2020-05-25 14:45:19

У країнах, де популярна здорова їжа, надто багато кардіологічних захворювань

У країнах, де популярна здорова їжа, надто багато кардіологічних захворювань - На сніданок Баррі Гроувз з'їв велике яйце і 100 грамів підсмаженої на топленому салі печінки. А потім запив все це какао з подвійними вершками. На обід 72-річний Баррі зі своєю 70-річною дружиною Монікою насолодяться свининою із жирком і зеленими овочами в олії. І, нарешті, подружжя, що проживає в Оксфорді, очікує легка вечеря з сиру, домашніх яблук або груш, увінчаних вершками, і какао. Незважаючи на 40 років такої жирної дієти, Баррі важить на 3 кг менше, ніж у день весілля. У 1957 році він важив 72 кг.

2020-05-25 14:45:20

Хворих на цукровий діабет обстежує лабораторія на колесах

Хворих на цукровий діабет обстежує лабораторія на колесах - Суперсучасна пересувна лабораторія для обстеження хворих на цукровий діабет почала працювати в Нижньогородській області. Учора з її допомогою було обстежено 30 мешканців з Богородського району, сьогодні - приблизно стільки ж нижньогородців, повідомили сьогодні на презентації лабораторії.

2020-05-25 14:45:30

Жовчний рефлюкс: сучасні погляди на патогенез і лікування

Жовчний рефлюкс: сучасні погляди на патогенез та лікування - Жовчний рефлюкс - синдром, досить часто супроводжує найпоширеніші захворювання верхніх відділів травного каналу: хронічні гастрити, виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.

2020-05-25 14:45:30

Сучасна інсулінотерапія цукрового діабету 1 типу у дітей та підлітків

Сучасна інсулінотерапія цукрового діабету 1 типу у дітей та підлітків - Цукровий діабет 1 типу (ЦД 1 типу), що називалася до недавнього часу інсулінозалежний, а ще раніше - ювенільний цукровий діабетом, вражає в основному людей молодого віку і дітей. В останні роки спостерігається сплеск захворюваності на цукровий діабет 1 типу, найбільш виражений у дітей та підлітків. За 25 років захворюваність СД 1 типу серед дітей московської популяції зросла в два рази. В даний час у Москві налічується близько 1200 дітей з ЦД у віці до 15 років.

2020-05-25 14:45:31

Фолієва кислота зменшує ризик розвитку у потомства «заячої губи»

Фолієва кислота зменшує ризик розвитку у потомства «заячої губи» - Жінки, що приймають під час першого триместру вагітності фолієву кислоту можуть значно знизити ризик розвитку у потомства такого пороку як розщеплена губа («заяча губа»). До цього висновку прийшли американські вчені з Національного інституту гігієни навколишнього середовища (National Institute of Environmental Health Sciences).

2020-05-25 14:45:42

Прогноз для метеочутливих людей по Росії 09.09.2009 на

Прогноз для метеочутливих людей по Росії 09.09.2009 на - На Європейському Півночі погода буде нестійка з коливаннями метеопараметров. Через це погіршення самопочуття можливо у людей із захворюваннями серця і судин, а з-за підвищеної вологості повітря не виключені загострення у тих, хто страждає захворюваннями опорно-рухового апарату та бронхо-легеневі захворювання.

2020-05-25 14:47:13

Ризик дитячої смертності зростає у породіль, які мають зайву вагу

Ризик дитячої смертності зростає у породіль, які мають зайву вагу - Вагітні жінки, які страждають від ожиріння, мають підвищений ризик того, що їх немовлята можуть померти незабаром після народження, особливо якщо мав місце передчасний розрив (плодових) оболонок (ПРО).

2020-05-25 14:47:14

Функціональні захворювання травного тракту у дітей. Принципи раціональної терапії

Функціональні захворювання травного тракту у дітей. Принципи раціональної терапії - Функціональні порушення (ФН) шлунково-кишкового тракту займають одне з провідних місць у структурі патології органів травлення. Так, наприклад, рекурентні абдомінальні болі у дітей носять функціональний характер у 90-95% дітей і лише у 5-10% пов'язані з органічною причиною. Приблизно в 20% випадків хронічна діарея у дітей також обумовлена функціональними розладами.

2020-05-26 01:34:34

Середньовічні отрути і ліки

Середньовічні отрути і ліки - Багато століття лікар задовольнялися тим, що примушували пацієнтів приймати настої трав, порошків рослинного і тваринного походження, дія яких було зазначено на практиці - іншими словами, хворі виконували роль піддослідних кроликів .

2020-05-25 14:47:25