Контроль за хворобою - в руках пацієнта (Діабет)

Олексій Вадимович, в попередніх бесідах ви підкреслювали, що в лікуванні діабету, особливо II типу, надзвичайно важлива роль належить самому хворому. Дякуй цілого комплексу заходів діабет часто вдається «тримати в узді». І все ж піти від ускладнень надзвичайно важко. Судячи по листах, найбільше занепокоєнь доставляє читачам так звана «діабетична стопа».

Олексія ЗІЛОВ: Почну з того, що вміння жити з діабетом - складна, обтяжлива робота. Це щоденний процес довжиною в життя. Я б хотів звернути увагу читачів вісника на наступний факт: серед, хворих на діабет чимало людей, імена яких відомі в усьому світі. Досить назвати видатного співака Федора Шаляпіна і великого клоуна Юрія Нікуліна, спортивного коментатора Миколи Озерова і канадського хокеїста Боббі Кларка. Зірка американського джазу Елла Фіцджеральд позбулася ніг через діабетичних ускладнень і пішла з життя у 79 років. Володарка кількох кінематографічних «Оскарів» актриса Елізабет Тейлор теж страждає на цукровий діабет, проте продовжує зніматися в кіно. З 17 років хворіє на діабет футболіст Пеле. Письменники Герберт Уеллс і Ернст Хемінгуей також були діабетиками, що не поміщався їм створити твори, яким судилося пережити століття.


Хочу підкреслити: контроль за хворобою знаходиться в руках самого пацієнта. Він повинен навчитися керувати своєю хворобою, тримати її під постійною увагою. Ми про це вже говорили ... Нагадайте основні положення ще раз.

О.З.: Вони, взагалі-то, прості. Необхідно регулярно перевіряти цукор крові, не забувати про дієту й фізичних вправах.

В даний час загальновизнано, що цукровий діабет - це многопрічінное захворювання, що об'єднує безліч різних хвороб, для яких спільним є підвищення цукру крові, його поява в сечі внаслідок порушення перш за все вуглеводного обміну. Коли відбувається компенсація діабету, коли цукор крові з дня на день знаходиться досить близьким до норми, тоді ризик судинних ускладнень мінімальний.

Хронічні ускладнення при діабеті накопичуються роками і навіть десятиліттями. Їх причина-поразка дрібних кровоносних судин і нервових закінчень. Причина в підвищеному цукрі - гіперглікемії. Чим вона сильніша й триваліше, тим швидше відбуваються порушення в судинній і периферичної нервової системи, а тому що мережа не-рвних закінчень особливо розвинена в ногах і ступнях, тому-то саме ноги, нарівні з очима і нирками, виявляються ураженими в першу чергу.


Чи може сам хворий визначити перші ознаки прояви захворювання нижніх кінцівок?

О.З.: Безумовно. Повинні насторожити болі в ногах, особливо по ночах. Ступні й пальці в цьому випадку холонуть, втрачають чутливість. Навіть ковдру викликає больові відчуття, частина ноги німіє. Здавалося б, прості симптоми, але залишати їх непоміченими не можна. Вони і є грізне ускладнення цукрового діабету-діабетична стопа. За рахунок поганого кровотоку виникає трофічний дефект, який легко інфікується.

Дуже тривожний фактор - втрата чутливості, що блокує больові відчуття. Людина не помічає потертостей, ранок, тріщин, які утворюються на стопі. Маленька ранка нерідко перетворюється на виразку, виникає гангрена. А гангрена, на жаль, веде до ампутацію. Тому

ми не втомлюємося нагадувати: слідкуйте за своїми ногами! Оглядайте стопи, заліковує всі ранки, навіть якщо це просто подряпини. Ноги мийте тільки в теплій воді, мозолі і натоптиші обережно потріть пемзою. Погодьтеся, все дуже і дуже просто, але так важливо, що я змушений повторювати це ще і ще раз.


Крім відчуттів, чи існують інші ознаки розвитку діабетичної стопи?

О.З.: Потрібно звернути увагу на наступне: не придбала чи шкіра на ступні «мармуровий» малюнок, не почорніла чи, суха чи вона? Якщо подібні прояви мають місце, значить, у хворого всі ознаки наступаючої діабетичної стопи і, як наслідок, гангрени. На жаль, в переважній більшості випадків саме гангреною закінчується це хронічне ускладнення.


Ну, а гангрена як-то лікується?

О.З.: Тільки ножем хірурга! Ось чому ми так наполегливо закликаємо наших хворих з максимальною увагою стежити за ногами, остерігатися приймати спиртне і відмовитися від куріння.


М-м-да, невесела картина. Хоча, розумію, фарби ви не згущую.

О.З.: Так, власне кажучи, це ні до чого. Я не випадково на початку нашої бесіди назвав відомих людей, які змогли добитися в житті багато чого, незважаючи на хворобу. Просто люди, у яких діагностовано цукровий діабет, повинні пам'ятати: нормалізація вуглеводного, жирового та білкового обміну »тобто те, що ми називаємо компенсацією діабету, затримує розвиток судинних ускладнень цієї хвороби і дозволяє жити повноцінним життям.


Але, може бути, варто приймати препарати, які знижують цукор крові? Є ж такі!

О.З.: Є, згоден. Але все не так просто. Якщо діабет декомпенсованої, то проблема не вирішується тільки за допомогою ліків. Больові синдроми, а багато в чому і симптоми йдуть тоді, коли знижується рівень глюкози в крові. Цьому сприяють ті заходи, про які ми говорили. Допомагають, до речі, і такі прості засоби, як сік кислої капусти, настої сушених стулок квасолі, а також коренів лопуха в наступній пропорції: по 10 г на 200 мл води.


Добре, гангрена - це обов'язковий підсумок розвитку діабетичної стопи?

О.З.: Якщо сидіти склавши руки, то так. Втім, перш можуть відбутися зміни самої ноги, так звана моторна нейропатія, коли виникає спазм дрібних м'язів стопи, з'являються ділянки з додатково сильним тиском, якого в нормі не повинно бути. Виразковий дефект легко може розвинутися на подушечках пальців ніг або на суглобових поверхнях. Відомо, що нейропатія супроводжується гіперкератозом - ороговілі, які самі тиснуть на м'які тканини. У результаті з'являються виразки. До речі, не раджу надягати на ноги вовняні шкарпетки - нога буде пре, що призведе до інфікування. Спочатку надягніть бавовняний носок, а зверху-вовняний.


І все ж, як б люди не берегли ноги, а й натоптиші, і тріщинки, і сухість шкіри у хворих на діабет присутні. Як бути?

О.З.: Застосовується антибактеріальна терапія, перев'язки з некрасящімі антисептиками. Вітаміни групи В, препарати альфа-ліпоєвої кислоти внутрішньовенно зменшують больові відчуття, покращують чутливість. Курс - кожному хворому індивідуально, але існує схема: курс із десяти внутрішньовенних ін'єкцій. Потім призначаємо прийом цього препарату в таблетках. Хороший результат при трофічних виразках дає мазь Конькова, що містить великий відсоток йоду. Її накладають на уражене місце з марлевою пов'язкою і міняють через 2-4 дні. Курс лікування - до трьох тижнів. Мазь ця випускається під № № 1,2,3.

Непогано вживати всередину водний настій кореня живокіст. 2 чайні ложки сухого кореня живокіст наполягають вісім годин на 300 г холодної кип'яченої води, потім зливають. Час, що залишився сировина знову заливають, тепер вже окропом - 200 р. Наполягають до охолодження. Потім обидві порції змішують, залишаючи сировину до повного екстрагування - це приблизно добу. Вийде настій. Його треба пити через кожні дві години маленькими ковтками (приблизно по 50 г) з 8 ранку до 20 години вечора. Виразки загоюються.


А чи є народні методи лікування діабетичної стопи?

О.З.: Офіційна медицина не відкидає траволікування, що, загалом-то, зрозуміло; інсулін з'явився приблизно 80 років тому, а до цього діабет лікували дієтою, фізичними навантаженнями, травами. Цукрознижувальні властивості рослин були відомі стародавнім медикам. Знаємо про них і ми.

Як я вже сказав, діабетична стопа є одним з дуже серйозних ускладнень цукрового діабету. Лікувати треба причину, тобто діабет, прагнучи до нормалізації рівня цукру крові. Є чимало дарів природи, які сприяють цьому - різні овочі і злаки: ріпчасту цибулю і часник, петрушка і шпинат, салат та селера, 'кріп, ревінь, гречка, овес. Ці продукти володіють прекрасними цілющими властивостями, вони не тільки нормалізують цукор крові, а й служать джерелом вітамінів і мінеральних речовин, захищають від інфекцій, виводять солі з організму. Ці овочі неодмінно повинні бути в раціоні діабетика.

Кропива, кульбаба, звіробій, листя брусниці та чорниці, горець пташиний, лляне насіння, м'ята перцева, глід, лавр, топінамбур вживають у вигляді зборів та сумішей з декількох складових сушених листя і трав.

Наприклад, заливаємо окропом (1,5 - 2 склянки води на 75-100 Т суміші), кип'ятимо. Наполягаємо, проціджуємо. Приймати по 2 ст. ложки тричі на день перед їжею. Так само готується збір з листя чорниці та шовковиці і трав цалегі і горця пташиного в рівних частках. Приймати три рази на день по 1 / 3 склянки перед їжею. А суміш з листя брусниці, лікарського кульбаби, цикорію, кропиви і хвоща (теж в рівних частках), приготовлена за таким же рецептом, приймати три рази на день по півсклянки перед їжею.

Всім діабетикам корисні так звані печінкові та ниркові трави та лікарські чаї, які підвищують тонус, добре впливають на серце, печінку і нирки. Я кажу про настої квітів волошки, який зменшує набряки, корені кульбаби - жовчогінний засіб, сушених плодах червоної і чорноплідної горобини, чорної смородини і шипшини, в яких багато вітамінів. Все це можна придбати в наших аптеках, а ще краще заготовити влітку.

На закінчення хочу підкреслити: діабет відрізняється від інших хвороб тим, що контроль за ним знаходиться в руках пацієнта. Самостійне лікування є необхідним. А у випадку діабетичної стопи ще додається найуважніший догляд за ногами, про що я говорив вище. Додам тільки, що дуже корисні спеціальні вправи для ніг: ось приблизний комплекс.

10 разів, сидячи на стільці, згинати і розгинати пальці ніг; п'яти на підлозі, підняти шкарпетки. Опустити і знову підняти - 10 разів; робити кругові рухи шкарпетками, п'яти - на підлозі. Потім кругові рухи п'ятами, шкарпетки - на підлозі; підняти коліно, випрямити ногу, витягнути носок, опустити ногу на підлогу. Виконувати цю вправу треба поперемінно лівою і правою ногою теж 10 разів; тримати обидві витягнуті ноги на вазі. Згинати і розгинати ноги в гомілковостопному суглобі, обидві ноги підняти і випрямити, рух стопами на себе і від себе.

Погодьтеся, все це просто, треба тільки цілеспрямовано, регулярно виконувати вправи, дотримуватися дієти, допомагати собі та лікаря боротися з недугою.

Так, жити з діабетом нелегко, але в наші дні він піддається кращому контролю, ніж раніше. Просто не забувайте про це!

Народні методи лікування

Як позбутися від поліпів у товстому кишечнику

Поділюся досвідом позбавлення від поліпів. Провів я цей процес в 1991 році, і до цього часу у мене все в нормі.

2017-07-22 08:05:18

Морквяний сік: і смачно, і корисно

Я - агроном-біохімік. Все життя займався вивченням рослин, овочів, ягід і їх лікувальними і харчовими властивостями. Мені 72 роки, пропрацював у сільському господарстві агрономом 53 року і більше 20 років був директором радгоспу. Хочу розповісти про чудо-овочі - моркви.

2017-07-22 23:29:10

Як я вилікувала дифузний зоб

Це сталося 20 років тому: я позбулася зоба. Звернула увагу, що ця хвороба не дає спокою багатьом людям. Мій щасливий досвід залишає всім надію на зцілення.

2017-07-23 01:20:40

Цистит. Хіба це справа житейська?

Він не їздить на «Мерседесі» і в дні столітнього ювілею оборонного підприємства, де трудиться не один десяток років, його прізвище не значилася в переможних реляціях про досягнення. Але більшість заводчан відмінно знає дорогу до кабінету свого «сімейного лікаря» Іллі Григоровича Бабаєва. Фахівець широкого профілю, терапевт Бабаєв в своєму здоровпункті лікує недуги, з якими ми, як правило, стикаємося в повсякденному житті. І. Г. Бабаєвим розповідає про такий вельми поширених захворювань, як цистит.

2017-07-21 18:33:19

Лікування астми народними засобами

Астма - це захворювання, що виникає при спазмах в бронхах, а причиною її виникнення є алергія. Астму можуть викликати часті простудні захворювання, якщо їхнє лікування не було достатньо ефективним, а також захворювання нирок і забруднена атмосфера.

2017-07-22 17:09:06

Секрет обліпихової олії

Я потрапляли до рук і аптечне обліпихова олія, і кустарне, мабуть, приготоване за звичайним рецептом. Ні, це було не масло, так, якась незрозуміла бліда рідина. Справжнє обліпихова олія знайшло свою славу незвичайною цілющістю, а таку цілющість масло набуває тоді, коли воно правильно приготовлене. Це поняття включає в себе багато тонкощів, які необхідно знати при приготуванні цього цілющого обліпихової олії.

2017-07-21 12:41:17

Мазь від екземи виявилася ефективною

Давно хотіла вам написати лист, але не наважувалася. Я сама з Азербайджану. 7 років живу в Росії. Хочу поділитися своїм досвідом, як можна позбутися від мокнучі екземи.

2017-07-22 15:45:22

Як позбавитися від високого тиску?

Я також хочу поділитися радою. Розкажу, як позбавився від високого тиску. У 1968 році верхній показник почав зашкалювати - 200-240. У вухах весь час стояв шум, ніби працював двигун. Ліки не допомогли.

2017-07-22 23:32:20

Вірусний гепатит «С». Не втрачайте оптимізму!

Вірус гепатиту «С» - дрібний РНК - вірус, що відноситься до сімейства флавовірусов. Вірус гепатиту «С» малоустойчів у зовнішньому середовищі, але здатний зберегти активність навіть при нагріванні до 50 градусів за Цельсієм. Основне джерело зараження - хворі з гострою або хронічною формою гепатиту «С», а також вірусоносії

2017-07-21 12:04:45

Готуйте «сани» влітку

Є хороший спосіб уникнути простудних захворювань і влітку, і взимку. Їм моя сім'я користується не перший рік.

2017-07-22 22:06:02

Медицина

Мастопатія, ендокринні захворювання, спадковість

Мастопатія, ендокринні захворювання, спадковість - доля багатьох росіянок - Щорічно від раку молочної залози вмирають приблизно 23 тис росіянок. Про це, як передає кореспондент РІА 'Новости', повідомив у вівторок на прес-конференції директор Російського онкологічного наукового центру ім.Блохіна Михайло Давидов. R

2017-07-21 14:25:53

У країнах, де популярна здорова їжа, надто багато кардіологічних захворювань

У країнах, де популярна здорова їжа, надто багато кардіологічних захворювань - На сніданок Баррі Гроувз з'їв велике яйце і 100 грамів підсмаженої на топленому салі печінки. А потім запив все це какао з подвійними вершками. На обід 72-річний Баррі зі своєю 70-річною дружиною Монікою насолодяться свининою із жирком і зеленими овочами в олії. І, нарешті, подружжя, що проживає в Оксфорді, очікує легка вечеря з сиру, домашніх яблук або груш, увінчаних вершками, і какао. Незважаючи на 40 років такої жирної дієти, Баррі важить на 3 кг менше, ніж у день весілля. У 1957 році він важив 72 кг.

2017-07-21 15:32:33

Хворих на цукровий діабет обстежує лабораторія на колесах

Хворих на цукровий діабет обстежує лабораторія на колесах - Суперсучасна пересувна лабораторія для обстеження хворих на цукровий діабет почала працювати в Нижньогородській області. Учора з її допомогою було обстежено 30 мешканців з Богородського району, сьогодні - приблизно стільки ж нижньогородців, повідомили сьогодні на презентації лабораторії.

2017-07-22 22:00:10

Жовчний рефлюкс: сучасні погляди на патогенез і лікування

Жовчний рефлюкс: сучасні погляди на патогенез та лікування - Жовчний рефлюкс - синдром, досить часто супроводжує найпоширеніші захворювання верхніх відділів травного каналу: хронічні гастрити, виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.

2017-07-23 01:21:02

Сучасна інсулінотерапія цукрового діабету 1 типу у дітей та підлітків

Сучасна інсулінотерапія цукрового діабету 1 типу у дітей та підлітків - Цукровий діабет 1 типу (ЦД 1 типу), що називалася до недавнього часу інсулінозалежний, а ще раніше - ювенільний цукровий діабетом, вражає в основному людей молодого віку і дітей. В останні роки спостерігається сплеск захворюваності на цукровий діабет 1 типу, найбільш виражений у дітей та підлітків. За 25 років захворюваність СД 1 типу серед дітей московської популяції зросла в два рази. В даний час у Москві налічується близько 1200 дітей з ЦД у віці до 15 років.

2017-07-21 10:04:42

Фолієва кислота зменшує ризик розвитку у потомства «заячої губи»

Фолієва кислота зменшує ризик розвитку у потомства «заячої губи» - Жінки, що приймають під час першого триместру вагітності фолієву кислоту можуть значно знизити ризик розвитку у потомства такого пороку як розщеплена губа («заяча губа»). До цього висновку прийшли американські вчені з Національного інституту гігієни навколишнього середовища (National Institute of Environmental Health Sciences).

2017-07-22 22:06:28

Прогноз для метеочутливих людей по Росії 09.09.2009 на

Прогноз для метеочутливих людей по Росії 09.09.2009 на - На Європейському Півночі погода буде нестійка з коливаннями метеопараметров. Через це погіршення самопочуття можливо у людей із захворюваннями серця і судин, а з-за підвищеної вологості повітря не виключені загострення у тих, хто страждає захворюваннями опорно-рухового апарату та бронхо-легеневі захворювання.

2017-07-21 18:33:24

Ризик дитячої смертності зростає у породіль, які мають зайву вагу

Ризик дитячої смертності зростає у породіль, які мають зайву вагу - Вагітні жінки, які страждають від ожиріння, мають підвищений ризик того, що їх немовлята можуть померти незабаром після народження, особливо якщо мав місце передчасний розрив (плодових) оболонок (ПРО).

2017-07-20 11:51:12

Функціональні захворювання травного тракту у дітей. Принципи раціональної терапії

Функціональні захворювання травного тракту у дітей. Принципи раціональної терапії - Функціональні порушення (ФН) шлунково-кишкового тракту займають одне з провідних місць у структурі патології органів травлення. Так, наприклад, рекурентні абдомінальні болі у дітей носять функціональний характер у 90-95% дітей і лише у 5-10% пов'язані з органічною причиною. Приблизно в 20% випадків хронічна діарея у дітей також обумовлена функціональними розладами.

2017-07-22 10:53:40

Середньовічні отрути і ліки

Середньовічні отрути і ліки - Багато століття лікар задовольнялися тим, що примушували пацієнтів приймати настої трав, порошків рослинного і тваринного походження, дія яких було зазначено на практиці - іншими словами, хворі виконували роль піддослідних кроликів .

2017-07-22 23:48:14